» Diễn đàn » Đọc truyện » Tiểu Thuyết
Tháng Tư Ôn Hòa - Mộng Tiêu Nhị
 |  admin(Admin) Hôm nay, 16:14 |
đến vùng họng bị phù nề, sung huyết, đến cả thanh môn cũng không nhìn rõ được nữa.
Không một ai dám dễ dàng thử lại lần thứ ba.
Chính vì thế, Trưởng khoa Tô mới phải gọi điện gấp cho cô.
Phía dưới khán đài, Trương Tuần nhìn vào file PPT trên màn hình lớn.
Với những bệnh nhân có dạ dày đầy lại bị chấn thương hàm mặt như thế này, nếu không đặt được ống vào khí quản để thông khí thì các ca phẫu thuật tiếp theo không thể tiến hành được, mà nồng độ oxy trong máu cũng chẳng cầm cự được bao lâu.
Thế nhưng, combo dạ dày đầy + béo phì + chấn thương hàm mặt + hai lần đặt ống thất bại + bệnh nhân kích động không phối hợp chính là ác mộng của mọi bác sĩ gây mê.
Hứa Thanh Hòa: “Bệnh nhân này vẫn có thể thông khí qua mặt nạ, độ bão hòa oxy trong máu duy trì ở mức 94%. Trên đường vội vã đến bệnh viện, tôi đã cân nhắc xong phương án: Đặt sẵn mặt nạ thanh quản có kênh hút dịch + dùng thuốc giãn cơ tác dụng ngắn + đặt ống nội khí quản qua nội soi phế quản ống mềm. Để phòng trường hợp phương án này thất bại, tôi cũng đã chuẩn bị sẵn cả bộ dụng cụ mở màng nhẫn giáp.”
(Mở màng nhẫn giáp (cricothyrotomy, còn gọi là mở màng giáp nhẫn) là một thủ thuật cấp cứu đường thở, được thực hiện khi không thể đặt nội khí quản và cũng không thể thông khí cho bệnh nhân.
Nếu bác sĩ đã dùng thuốc giãn cơ nhưng vẫn không đặt được nội khí quản, bệnh nhân sẽ mất khả năng tự thở. Nếu đồng thời cũng không thể thông khí bằng mặt nạ, tình huống sẽ chuyển thành CICO. Khi đó, bác sĩ buộc phải mở màng nhẫn giáp để tạo một đường thở khẩn cấp, nếu không bệnh nhân có nguy cơ tử vong do thiếu oxy chỉ sau vài phút.
Đó là lý do trong gây mê và cấp cứu, mở màng nhẫn giáp được xem là thủ thuật cứu sinh cuối cùng khi mọi phương pháp kiểm soát đường thở khác đều thất bại.)
Tại hội trường lúc này có không ít thực tập sinh của khoa Gây mê, Triệu Minh Đức quay người lại nói với họ: “Đây là một bộ giải pháp đỉnh cao, bây giờ các em có thể chưa làm được, vì phương án này đòi hỏi yêu cầu cực kỳ cao về mặt kỹ thuật. Nhưng tôi hy vọng có một ngày, tất cả các em ngồi ở đây đều có thể làm được.”
“Lúc bác sĩ Hứa bằng tuổi các em cũng chưa làm được đâu. Nhưng bây giờ thì các em đã thấy rồi đấy.”
Buổi thảo luận bệnh án ngày hôm nay sở dĩ được tổ chức ở một hội trường lớn như thế này chính là để cho nhiều thực tập sinh có cơ hội đến dự thính hơn.
Không chỉ có thực tập sinh khoa Gây mê mà còn có cả thực tập sinh của các khoa phòng khác nữa.
Viện trưởng Khương thuận theo lời của Triệu Minh Đức mà nói thêm vài câu: “Các em học sinh có mặt ngày hôm nay, dù sau này các em ở bệnh viện nào, thành phố nào, là thành phố lớn hay là thành phố nhỏ đi chăng nữa, bất cứ lúc nào cũng đừng buông lỏng yêu cầu đối với bản thân mình.”
Nói rồi ông đùa vui: “Đợi đến khi các em trở thành những người đứng đầu trong ngành này hoặc là của bệnh viện, viện trưởng có khi cũng phải nể mặt các em vài phần đấy. Các em thử nói xem thế có sướng không?”
Toàn thể hội trường cười vang.
Hứa Thanh Hòa: “…..”
Cảm giác như mình vừa bị nói bóng gió vậy.
Viện trưởng Khương cười chốt lại: “Cố lên nhé, các em.”
Buổi chia sẻ và thảo luận bệnh án tiếp tục diễn ra.
Hứa Thanh Hòa tiếp tục trình bày về việc cho liều lượng thuốc giãn cơ tác dụng ngắn bao nhiêu là hợp lý, cũng như những điều cần lưu ý khi đưa ống nội soi phế quản ống mềm vào.
Cuối cùng, cô gửi lời cảm ơn đến Trưởng khoa Tô và đội ngũ cấp cứu của khoa Cấp cứu: “Ca đặt ống này thành công không phải là công lao của riêng một mình em, mà là nhờ sự phối hợp ăn ý của cả một đội ngũ mới có thể hoàn thành thuận lợi trong thời gian ngắn như vậy.”
Triệu Minh Đức hỏi một câu: “Mất bao nhiêu thời gian?”
Hứa Thanh Hòa: “58 giây ạ.”
Triệu Minh Đức cứ ngỡ mình nghe nhầm, là 98 giây mà ông lại nghe thành 58 giây. Nhưng 98 giây đối với trình độ của Hứa Thanh Hòa thì lại quá dài, thế là ông hỏi lại một lần nữa: “Bao nhiêu cơ?”
Hứa Thanh Hòa nói: “Chưa đầy 60 giây ạ, 58 giây.”
Nhiều người có mặt tại đó không biết con số này có ý nghĩa gì, nhưng Triệu Minh Đức thì biết, ông khen ngợi cô trước đám đông: “Tôi làm thì cũng tầm thời gian này thôi.”
Cho dù có nhanh thì cũng chẳng nhanh hơn được bao nhiêu.
Tất cả các khoa phòng đều biết, Triệu Minh Đức chính là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực kiểm soát đường thở khó.
Nhận được một câu công nhận như vậy từ ông, sức nặng của nó lớn đến nhường nào ai cũng tự hiểu được.
Viện trưởng Khương lên tiếng: “Tôi vẫn luôn đặc biệt tán thưởng bác sĩ Hứa. Có có bản lĩnh, có sự kiên trì, và từ đầu đến cuối vẫn luôn giữ được tinh thần không chịu khuất phục cùng sự nhiệt huyết ấy.”
“Vừa rồi Trưởng khoa Tô còn nói với tôi, những năm qua, bất kể là khi nào, dù muộn đến đâu, dù bác sĩ Hứa có trong ca trực dự phòng hay không, chỉ cần gọi điện cho cô ấy, cô ấy vĩnh viễn chỉ trả lời đúng một câu: ‘Tôi đến ngay’.”
“Mà là đến ngay lập tức.”
“Dù mưa to hay tuyết lớn đến đâu, cô ấy cũng sẽ có mặt với tốc độ nhanh nhất.”
“Hôm nay, thay mặt cho bệnh viện, tôi xin gửi lời cảm ơn đến bác sĩ Hứa của chúng ta vì sự kiên trì và cống hiến suốt bao năm qua.”
Viện trưởng Khương đi đầu vỗ tay, toàn thể hội trường liền vang lên những tràng pháo tay nhiệt liệt.
Hứa Thanh Hòa hơi cúi người tỏ lòng biết ơn: “Em cảm ơn ạ.”
Đây là lần đầu tiên cô được lãnh đạo khen ngợi trước đám đông, chẳng dễ dàng gì.
Cô cũng cảm ơn Trưởng khoa Tô vì đã công nhận và đánh giá cao mình đến vậy.
Báo cáo bệnh án kết thúc, Hứa Thanh Hòa bước xuống sân khấu.
Khi gần đi đến hàng ghế của mình, bước chân cô bỗng khựng lại. Thời Ôn Lễ đã ngồi vào chiếc ghế trống bên cạnh cô từ bao giờ?
Chương 43: Chỉ nắm hai giây, nếu bọn họ nhìn thấy coi như công khai luôn.
Đúng lúc đồng nghiệp thứ ba chuẩn bị lên báo cáo đi ngang qua, Hứa Thanh Hòa khẽ nghiêng người, mượn động tác nhường đường để che giấu đi sự hoảng loạn trong thoáng chốc.
Tình cảm và sự yêu thích Thời Ôn Lễ dành cho cô, bây giờ anh đã hoàn toàn không muốn che giấu nữa.
Hoặc có thể nói là muốn giấu, nhưng giấu không nổi.
Dãy ghế của cô còn có người thuộc tổ khác của khoa Ngoại Thần kinh đang ngồi, coi như anh đến tìm đồng nghiệp, đến dự thính các ca bệnh nan y mà khoa tiếp nhận trong suốt kỳ nghỉ Tết vừa qua đi.
Hứa Thanh Hòa giả vờ ngạc nhiên: “Phó trưởng khoa Thời, anh cũng muốn báo cáo ca bệnh sao? Trước đây chẳng nghe anh nhắc tới.”
Câu này là cô nói cho các đồng nghiệp ở hai hàng ghế trước sau nghe.
Vừa nói, cô vừa ngồi xuống bên cạnh anh.
Thời Ôn Lễ cũng rất phối hợp với cô, giọng điệu tự nhiên: “Tôi không báo cáo. Dẫn mấy thực tập sinh qua đây nghe.”
Anh thuận miệng hỏi thêm một câu: “Tối nay cô rảnh không? Tôi mời cô ăn cơm. Vẫn còn nợ cô một bữa. Còn không mời thì sắp tới bận rộn lại chẳng có cơ hội nữa.”
Hứa Thanh Hòa: “…..”
Nhưng như vậy cũng tốt, không cần phải lo bị đồng nghiệp bắt gặp nữa.
Người đồng nghiệp ngồi ở phía bên kia của Thời Ôn Lễ tự động suy diễn ý trong câu nói vừa rồi của anh: Có bạn gái rồi phải dần dần giữ khoảng cách với các bạn tốt khác giới xung quanh, bữa cơm nào cần mời thì tranh thủ mời sớm. Không phải bận không
Không một ai dám dễ dàng thử lại lần thứ ba.
Chính vì thế, Trưởng khoa Tô mới phải gọi điện gấp cho cô.
Phía dưới khán đài, Trương Tuần nhìn vào file PPT trên màn hình lớn.
Với những bệnh nhân có dạ dày đầy lại bị chấn thương hàm mặt như thế này, nếu không đặt được ống vào khí quản để thông khí thì các ca phẫu thuật tiếp theo không thể tiến hành được, mà nồng độ oxy trong máu cũng chẳng cầm cự được bao lâu.
Thế nhưng, combo dạ dày đầy + béo phì + chấn thương hàm mặt + hai lần đặt ống thất bại + bệnh nhân kích động không phối hợp chính là ác mộng của mọi bác sĩ gây mê.
Hứa Thanh Hòa: “Bệnh nhân này vẫn có thể thông khí qua mặt nạ, độ bão hòa oxy trong máu duy trì ở mức 94%. Trên đường vội vã đến bệnh viện, tôi đã cân nhắc xong phương án: Đặt sẵn mặt nạ thanh quản có kênh hút dịch + dùng thuốc giãn cơ tác dụng ngắn + đặt ống nội khí quản qua nội soi phế quản ống mềm. Để phòng trường hợp phương án này thất bại, tôi cũng đã chuẩn bị sẵn cả bộ dụng cụ mở màng nhẫn giáp.”
(Mở màng nhẫn giáp (cricothyrotomy, còn gọi là mở màng giáp nhẫn) là một thủ thuật cấp cứu đường thở, được thực hiện khi không thể đặt nội khí quản và cũng không thể thông khí cho bệnh nhân.
Nếu bác sĩ đã dùng thuốc giãn cơ nhưng vẫn không đặt được nội khí quản, bệnh nhân sẽ mất khả năng tự thở. Nếu đồng thời cũng không thể thông khí bằng mặt nạ, tình huống sẽ chuyển thành CICO. Khi đó, bác sĩ buộc phải mở màng nhẫn giáp để tạo một đường thở khẩn cấp, nếu không bệnh nhân có nguy cơ tử vong do thiếu oxy chỉ sau vài phút.
Đó là lý do trong gây mê và cấp cứu, mở màng nhẫn giáp được xem là thủ thuật cứu sinh cuối cùng khi mọi phương pháp kiểm soát đường thở khác đều thất bại.)
Tại hội trường lúc này có không ít thực tập sinh của khoa Gây mê, Triệu Minh Đức quay người lại nói với họ: “Đây là một bộ giải pháp đỉnh cao, bây giờ các em có thể chưa làm được, vì phương án này đòi hỏi yêu cầu cực kỳ cao về mặt kỹ thuật. Nhưng tôi hy vọng có một ngày, tất cả các em ngồi ở đây đều có thể làm được.”
“Lúc bác sĩ Hứa bằng tuổi các em cũng chưa làm được đâu. Nhưng bây giờ thì các em đã thấy rồi đấy.”
Buổi thảo luận bệnh án ngày hôm nay sở dĩ được tổ chức ở một hội trường lớn như thế này chính là để cho nhiều thực tập sinh có cơ hội đến dự thính hơn.
Không chỉ có thực tập sinh khoa Gây mê mà còn có cả thực tập sinh của các khoa phòng khác nữa.
Viện trưởng Khương thuận theo lời của Triệu Minh Đức mà nói thêm vài câu: “Các em học sinh có mặt ngày hôm nay, dù sau này các em ở bệnh viện nào, thành phố nào, là thành phố lớn hay là thành phố nhỏ đi chăng nữa, bất cứ lúc nào cũng đừng buông lỏng yêu cầu đối với bản thân mình.”
Nói rồi ông đùa vui: “Đợi đến khi các em trở thành những người đứng đầu trong ngành này hoặc là của bệnh viện, viện trưởng có khi cũng phải nể mặt các em vài phần đấy. Các em thử nói xem thế có sướng không?”
Toàn thể hội trường cười vang.
Hứa Thanh Hòa: “…..”
Cảm giác như mình vừa bị nói bóng gió vậy.
Viện trưởng Khương cười chốt lại: “Cố lên nhé, các em.”
Buổi chia sẻ và thảo luận bệnh án tiếp tục diễn ra.
Hứa Thanh Hòa tiếp tục trình bày về việc cho liều lượng thuốc giãn cơ tác dụng ngắn bao nhiêu là hợp lý, cũng như những điều cần lưu ý khi đưa ống nội soi phế quản ống mềm vào.
Cuối cùng, cô gửi lời cảm ơn đến Trưởng khoa Tô và đội ngũ cấp cứu của khoa Cấp cứu: “Ca đặt ống này thành công không phải là công lao của riêng một mình em, mà là nhờ sự phối hợp ăn ý của cả một đội ngũ mới có thể hoàn thành thuận lợi trong thời gian ngắn như vậy.”
Triệu Minh Đức hỏi một câu: “Mất bao nhiêu thời gian?”
Hứa Thanh Hòa: “58 giây ạ.”
Triệu Minh Đức cứ ngỡ mình nghe nhầm, là 98 giây mà ông lại nghe thành 58 giây. Nhưng 98 giây đối với trình độ của Hứa Thanh Hòa thì lại quá dài, thế là ông hỏi lại một lần nữa: “Bao nhiêu cơ?”
Hứa Thanh Hòa nói: “Chưa đầy 60 giây ạ, 58 giây.”
Nhiều người có mặt tại đó không biết con số này có ý nghĩa gì, nhưng Triệu Minh Đức thì biết, ông khen ngợi cô trước đám đông: “Tôi làm thì cũng tầm thời gian này thôi.”
Cho dù có nhanh thì cũng chẳng nhanh hơn được bao nhiêu.
Tất cả các khoa phòng đều biết, Triệu Minh Đức chính là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực kiểm soát đường thở khó.
Nhận được một câu công nhận như vậy từ ông, sức nặng của nó lớn đến nhường nào ai cũng tự hiểu được.
Viện trưởng Khương lên tiếng: “Tôi vẫn luôn đặc biệt tán thưởng bác sĩ Hứa. Có có bản lĩnh, có sự kiên trì, và từ đầu đến cuối vẫn luôn giữ được tinh thần không chịu khuất phục cùng sự nhiệt huyết ấy.”
“Vừa rồi Trưởng khoa Tô còn nói với tôi, những năm qua, bất kể là khi nào, dù muộn đến đâu, dù bác sĩ Hứa có trong ca trực dự phòng hay không, chỉ cần gọi điện cho cô ấy, cô ấy vĩnh viễn chỉ trả lời đúng một câu: ‘Tôi đến ngay’.”
“Mà là đến ngay lập tức.”
“Dù mưa to hay tuyết lớn đến đâu, cô ấy cũng sẽ có mặt với tốc độ nhanh nhất.”
“Hôm nay, thay mặt cho bệnh viện, tôi xin gửi lời cảm ơn đến bác sĩ Hứa của chúng ta vì sự kiên trì và cống hiến suốt bao năm qua.”
Viện trưởng Khương đi đầu vỗ tay, toàn thể hội trường liền vang lên những tràng pháo tay nhiệt liệt.
Hứa Thanh Hòa hơi cúi người tỏ lòng biết ơn: “Em cảm ơn ạ.”
Đây là lần đầu tiên cô được lãnh đạo khen ngợi trước đám đông, chẳng dễ dàng gì.
Cô cũng cảm ơn Trưởng khoa Tô vì đã công nhận và đánh giá cao mình đến vậy.
Báo cáo bệnh án kết thúc, Hứa Thanh Hòa bước xuống sân khấu.
Khi gần đi đến hàng ghế của mình, bước chân cô bỗng khựng lại. Thời Ôn Lễ đã ngồi vào chiếc ghế trống bên cạnh cô từ bao giờ?
Chương 43: Chỉ nắm hai giây, nếu bọn họ nhìn thấy coi như công khai luôn.
Đúng lúc đồng nghiệp thứ ba chuẩn bị lên báo cáo đi ngang qua, Hứa Thanh Hòa khẽ nghiêng người, mượn động tác nhường đường để che giấu đi sự hoảng loạn trong thoáng chốc.
Tình cảm và sự yêu thích Thời Ôn Lễ dành cho cô, bây giờ anh đã hoàn toàn không muốn che giấu nữa.
Hoặc có thể nói là muốn giấu, nhưng giấu không nổi.
Dãy ghế của cô còn có người thuộc tổ khác của khoa Ngoại Thần kinh đang ngồi, coi như anh đến tìm đồng nghiệp, đến dự thính các ca bệnh nan y mà khoa tiếp nhận trong suốt kỳ nghỉ Tết vừa qua đi.
Hứa Thanh Hòa giả vờ ngạc nhiên: “Phó trưởng khoa Thời, anh cũng muốn báo cáo ca bệnh sao? Trước đây chẳng nghe anh nhắc tới.”
Câu này là cô nói cho các đồng nghiệp ở hai hàng ghế trước sau nghe.
Vừa nói, cô vừa ngồi xuống bên cạnh anh.
Thời Ôn Lễ cũng rất phối hợp với cô, giọng điệu tự nhiên: “Tôi không báo cáo. Dẫn mấy thực tập sinh qua đây nghe.”
Anh thuận miệng hỏi thêm một câu: “Tối nay cô rảnh không? Tôi mời cô ăn cơm. Vẫn còn nợ cô một bữa. Còn không mời thì sắp tới bận rộn lại chẳng có cơ hội nữa.”
Hứa Thanh Hòa: “…..”
Nhưng như vậy cũng tốt, không cần phải lo bị đồng nghiệp bắt gặp nữa.
Người đồng nghiệp ngồi ở phía bên kia của Thời Ôn Lễ tự động suy diễn ý trong câu nói vừa rồi của anh: Có bạn gái rồi phải dần dần giữ khoảng cách với các bạn tốt khác giới xung quanh, bữa cơm nào cần mời thì tranh thủ mời sớm. Không phải bận không
