» Diễn đàn » Đọc truyện » Tiểu Thuyết
Tháng Tư Ôn Hòa - Mộng Tiêu Nhị
admin(Admin) Hôm nay, 16:14 |
không hề có một đáp án chuẩn.
Đây là một ca bệnh cực kỳ phức tạp mà lần đầu tiên họ gặp phải trên lâm sàng não – máy tính, ông và trưởng nhóm gây mê hiện vẫn đang thảo luận để đưa ra phương án phẫu thuật cuối cùng.
Dùng nó làm đề thi khảo sát thực hành là cách tốt nhất để thể hiện khả năng phán đoán lâm sàng và năng lực xử lý độc lập của các thí sinh.
Hứa Thanh Hòa nhớ đến một bệnh nhân có đường thở khó được ghi chép lại trong cuốn bệnh án viết tay của bà nội Thời Ôn Lễ, chuyện cũng từ hơn năm mươi năm trước.
Vào thời đại đó, không chỉ ngành gây mê mà tài nguyên của tất cả các chuyên khoa y học đều vô cùng thiếu thốn.
Họ không có nhiều kho dữ liệu ca bệnh, không có kinh nghiệm nào để tham khảo, chỉ có thể dựa vào chính mình mày mò từng chút một.
Với bệnh nhân có đường thở khó năm ấy, bà nội đã mất hai ngày một đêm, cuối cùng cũng nghiên cứu ra được phương án đặt ống gây mê.
Chính vô số bậc tiền bối đã từng bước mày mò, chấp nhận thử và sai, rồi lần lượt chinh phục hết khó khăn này đến khó khăn khác, để đặt nền móng cho ngành gây mê học như ngày hôm nay.
Và ca bệnh đường thở khó thời đại đó của bà nội ngày xưa, đối với thế hệ của các cô bây giờ đã không còn được coi là đường thở khó nữa, bởi vì đã có kinh nghiệm lâm sàng của tiền bối để tham khảo.
Cô biết trình độ hiện tại của mình vẫn còn bình thường, nhưng cô hy vọng một ngày nào đó có thể trở thành một người như bà nội, để lại thật nhiều kinh nghiệm lâm sàng cho người đi sau tham khảo.
Ở phần thi này, quyền quyết định điểm số chủ yếu nằm ở Triệu Minh Đức và Tổ trưởng tổ gây mê, với tổng trọng số lên tới 80%, các giám khảo còn lại chỉ chiếm 20%.
Trong phương án xử lý đường thở khó do Hứa Thanh Hòa đưa ra, cách xử trí thông khí khi đầu bệnh nhân đã được cố định bằng khung định vị khiến Triệu Minh Đức vô cùng ấn tượng, đồng thời mở ra cho ông một số hướng suy nghĩ hoàn toàn mới.
Ở hạng mục kiểm soát đường thở và khởi mê này, điểm số cuối cùng của cô tạm thời đứng đầu toàn trường.
Viện trưởng Khương nói nhỏ với người bên cạnh: “Cứ đà này, Thanh Hòa hoàn toàn có khả năng trúng tuyển. Không dễ dàng gì đâu. Con bé là người trẻ tuổi nhất trong số họ.”
Thời Ôn Lễ đang chăm chú quan sát từng thao tác, hoàn toàn không nghe thấy Viện trưởng Khương nói gì.
Phần thứ ba là nội dung cốt lõi nhất của toàn bộ kỳ sát hạch, theo dõi trong phẫu thuật.
Kỹ thuật chọc dò, điều hòa áp lực nội sọ, kiểm soát tuần hoàn của cô ở độ tuổi này đã là biểu hiện vô cùng xuất sắc. Nhưng dù sao cô cũng mới chỉ có kinh nghiệm trong vài trăm ca mổ mở hộp sọ tỉnh táo, nếu so với những bác sĩ trưởng khoa và phó trưởng khoa đã kinh qua hàng nghìn ca, thì vẫn có khoảng cách rõ rệt.
Ở phần này, điểm số của cô tạm thời xếp ở nhóm sau.
Nhưng cả Triệu Minh Đức và tổ trưởng nhóm gây mê đều dành cho cô những lời đánh giá và sự công nhận đặc biệt cao.
Trong mấy hạng mục tiếp theo, cô giữ vững phong độ ổn định.
Lần này tổng cộng tuyển chọn sáu thành viên, Hứa Thanh Hòa đã chính thức lọt vào nhóm gây mê giao diện não – máy tính với thành tích tổng điểm đứng thứ năm.
Sau khi danh sách trúng tuyển được công bố, Hứa Thanh Hòa nhận được rất nhiều tin nhắn chúc mừng.
Thời Ôn Lễ: 【Chúc mừng bác sĩ Hứa, lại tiến thêm một bước tới ước mơ rồi. Chào mừng em gia nhập nhóm não – máy tính, sau này hợp tác vui vẻ nhé.】
Hứa Thanh Hòa: 【Em cảm ơn Phó trưởng khoa Thời~ Hợp tác vui vẻ ạ.】
Hôm nay tan làm, Thời Ôn Lễ không đợi cô mà về nhà trước để gói hoành thánh.
Hứa Thanh Hòa còn phải đi khám tiền mê cho các bệnh nhân có ca mổ vào ngày mai. Ngay sau khi danh sách trúng tuyển được công bố, cô vội vã chạy ngay tới khu điều trị nội trú của khoa Chấn thương chỉnh hình.
Từ sau ca cấp cứu tăng thân nhiệt ác tính hôm đó, thái độ của Ngô Hiểu Phong đối với cô đã quay ngoắt 180 độ.
Có lẽ từ tận đáy lòng, anh ta đã buông bỏ thành kiến với cô.
Ngày mai cô có ba ca gây mê phẫu thuật bên khoa Chấn thương chỉnh hình, mổ chính đều là Ngô Hiểu Phong.
Mấy bệnh nhân này tuổi đều đã cao, một người dự kiến làm phẫu thuật thay khớp gối toàn phần, hai người còn lại dự kiến thay khớp háng.
Sau khi thăm khám, cô phát hiện một bệnh nhân mắc chứng teo cơ, một người bị suy gan và suy thận nặng, còn có một bệnh nhân khác huyết áp tâm thu bình thường đã ở mức khoảng 150 nhưng lại không hề dùng thuốc kiểm soát, nói bình thường chẳng có cảm giác gì.
Sau khi dặn dò kỹ lưỡng các bệnh nhân về việc nhịn ăn nhịn uống trước phẫu thuật, Hứa Thanh Hòa đi tới văn phòng của Ngô Hiểu Phong.
Ngô Hiểu Phong đang xem bệnh án, thấy cô bước vào vừa mừng rỡ vừa kinh ngạc.
“Ngồi đi.” Anh ta còn rót một cốc nước để tiếp đón cô.
Hứa Thanh Hòa đi thẳng vào chủ đề chính: “Tôi đến để trao đổi với anh một chút về tình trạng của mấy bệnh nhân ngày mai. Bọn họ có quá nhiều bệnh nền, ngày mai lượng thuốc giãn cơ phải giảm bớt. Nếu ngày mai việc này làm ảnh hưởng đến tầm nhìn phẫu thuật của anh, chúng ta sẽ dựa vào tình hình thực tế để tiêm bổ sung sau.”
Cô lật xem ghi chép của mình rồi báo cho anh ta biết bệnh nhân nào có huyết áp cao: “Tôi đã nói chuyện với người nhà bệnh nhân rồi, cao huyết áp không phải cứ không có triệu chứng là không cần kiểm soát, để lâu thì tim, não, thận đều sẽ bị tổn thương. Không biết họ có nghe lọt tai không. Anh là bác sĩ mổ chính, lời anh nói chắc chắn có trọng lượng hơn tôi, anh dặn dò thêm một tiếng nhé.”
Ngô Hiểu Phong ghi lại số giường của bệnh nhân đó: “Không vấn đề gì, lát nữa tôi sẽ qua đó xem sao.”
Chẳng biết là do bản thân mình đã thay đổi cách nhìn, hay Hứa Thanh Hòa đã thay đổi thái độ. Anh ta nhận ra thực ra cô nói rất hợp lý, rất dễ trao đổi.
Anh ta nhấp một ngụm nước rồi nói: “Tôi còn nợ cô một lời xin lỗi. Rất xin lỗi cô, hồi đó vì những hiểu lầm và thành kiến cá nhân đã khiếu nại cô.”
Lần này người bất ngờ và kinh ngạc lại là Hứa Thanh Hòa.
Để một người con cưng của trời như người trước mắt này cúi đầu xin lỗi quả thực không hề dễ dàng.
Hứa Thanh Hòa nâng cốc nước lên ra hiệu: “Cảm ơn anh.”
Có thêm một người thấu hiểu mình, đáng để cảm ơn.
Khi cô giải quyết xong mọi việc và về đến nhà đã là bảy giờ tối.
Thời Ôn Lễ đã nấu xong phần súp cà chua đậm đà, chỉ chờ cô về là thả hoành thánh vào nồi.
Hứa Thanh Hòa ôm lấy anh từ phía sau: “Chồng ơi, sáng mai em làm bữa sáng cho anh nhé.”
Thời Ôn Lễ hỏi: “Trứng luộc à?”
Hứa Thanh Hòa cười rồi “vâng” một tiếng.
Thời Ôn Lễ nói: “Được. Vừa hay cũng lâu rồi anh chưa ăn trứng luộc.”
Hứa Thanh Hòa vòng tay qua người anh rồi từ từ dịch chuyển sang bên cạnh, dịch một hồi liền rúc vào lòng anh.
Thời Ôn Lễ một tay ôm lấy cô: “Anh thả hoành thánh cho em.”
Hứa Thanh Hòa ngẩng đầu lên: “Em vẫn chưa đói lắm. Để lát nữa làm đồ ăn đêm cho em được không?”
Thời Ôn Lễ tắt bếp, đặt nụ hôn lên môi cô.
Hôn nhau suốt dọc đường, trở về phòng tắm của phòng ngủ chính.
Một tuần không ở bên nhau, cảm giác còn nồng nhiệt hơn cả vợ chồng mới cưới, cũng hơn hẳn những lần xa nhau ngắn ngủi.
Yêu thầm bảy năm, ngoài những cái ôm và sự đáp lại nồng nhiệt, những chuyển động mạnh mẽ của anh càng khiến cô cảm nhận cụ thể và chân thực
Đây là một ca bệnh cực kỳ phức tạp mà lần đầu tiên họ gặp phải trên lâm sàng não – máy tính, ông và trưởng nhóm gây mê hiện vẫn đang thảo luận để đưa ra phương án phẫu thuật cuối cùng.
Dùng nó làm đề thi khảo sát thực hành là cách tốt nhất để thể hiện khả năng phán đoán lâm sàng và năng lực xử lý độc lập của các thí sinh.
Hứa Thanh Hòa nhớ đến một bệnh nhân có đường thở khó được ghi chép lại trong cuốn bệnh án viết tay của bà nội Thời Ôn Lễ, chuyện cũng từ hơn năm mươi năm trước.
Vào thời đại đó, không chỉ ngành gây mê mà tài nguyên của tất cả các chuyên khoa y học đều vô cùng thiếu thốn.
Họ không có nhiều kho dữ liệu ca bệnh, không có kinh nghiệm nào để tham khảo, chỉ có thể dựa vào chính mình mày mò từng chút một.
Với bệnh nhân có đường thở khó năm ấy, bà nội đã mất hai ngày một đêm, cuối cùng cũng nghiên cứu ra được phương án đặt ống gây mê.
Chính vô số bậc tiền bối đã từng bước mày mò, chấp nhận thử và sai, rồi lần lượt chinh phục hết khó khăn này đến khó khăn khác, để đặt nền móng cho ngành gây mê học như ngày hôm nay.
Và ca bệnh đường thở khó thời đại đó của bà nội ngày xưa, đối với thế hệ của các cô bây giờ đã không còn được coi là đường thở khó nữa, bởi vì đã có kinh nghiệm lâm sàng của tiền bối để tham khảo.
Cô biết trình độ hiện tại của mình vẫn còn bình thường, nhưng cô hy vọng một ngày nào đó có thể trở thành một người như bà nội, để lại thật nhiều kinh nghiệm lâm sàng cho người đi sau tham khảo.
Ở phần thi này, quyền quyết định điểm số chủ yếu nằm ở Triệu Minh Đức và Tổ trưởng tổ gây mê, với tổng trọng số lên tới 80%, các giám khảo còn lại chỉ chiếm 20%.
Trong phương án xử lý đường thở khó do Hứa Thanh Hòa đưa ra, cách xử trí thông khí khi đầu bệnh nhân đã được cố định bằng khung định vị khiến Triệu Minh Đức vô cùng ấn tượng, đồng thời mở ra cho ông một số hướng suy nghĩ hoàn toàn mới.
Ở hạng mục kiểm soát đường thở và khởi mê này, điểm số cuối cùng của cô tạm thời đứng đầu toàn trường.
Viện trưởng Khương nói nhỏ với người bên cạnh: “Cứ đà này, Thanh Hòa hoàn toàn có khả năng trúng tuyển. Không dễ dàng gì đâu. Con bé là người trẻ tuổi nhất trong số họ.”
Thời Ôn Lễ đang chăm chú quan sát từng thao tác, hoàn toàn không nghe thấy Viện trưởng Khương nói gì.
Phần thứ ba là nội dung cốt lõi nhất của toàn bộ kỳ sát hạch, theo dõi trong phẫu thuật.
Kỹ thuật chọc dò, điều hòa áp lực nội sọ, kiểm soát tuần hoàn của cô ở độ tuổi này đã là biểu hiện vô cùng xuất sắc. Nhưng dù sao cô cũng mới chỉ có kinh nghiệm trong vài trăm ca mổ mở hộp sọ tỉnh táo, nếu so với những bác sĩ trưởng khoa và phó trưởng khoa đã kinh qua hàng nghìn ca, thì vẫn có khoảng cách rõ rệt.
Ở phần này, điểm số của cô tạm thời xếp ở nhóm sau.
Nhưng cả Triệu Minh Đức và tổ trưởng nhóm gây mê đều dành cho cô những lời đánh giá và sự công nhận đặc biệt cao.
Trong mấy hạng mục tiếp theo, cô giữ vững phong độ ổn định.
Lần này tổng cộng tuyển chọn sáu thành viên, Hứa Thanh Hòa đã chính thức lọt vào nhóm gây mê giao diện não – máy tính với thành tích tổng điểm đứng thứ năm.
Sau khi danh sách trúng tuyển được công bố, Hứa Thanh Hòa nhận được rất nhiều tin nhắn chúc mừng.
Thời Ôn Lễ: 【Chúc mừng bác sĩ Hứa, lại tiến thêm một bước tới ước mơ rồi. Chào mừng em gia nhập nhóm não – máy tính, sau này hợp tác vui vẻ nhé.】
Hứa Thanh Hòa: 【Em cảm ơn Phó trưởng khoa Thời~ Hợp tác vui vẻ ạ.】
Hôm nay tan làm, Thời Ôn Lễ không đợi cô mà về nhà trước để gói hoành thánh.
Hứa Thanh Hòa còn phải đi khám tiền mê cho các bệnh nhân có ca mổ vào ngày mai. Ngay sau khi danh sách trúng tuyển được công bố, cô vội vã chạy ngay tới khu điều trị nội trú của khoa Chấn thương chỉnh hình.
Từ sau ca cấp cứu tăng thân nhiệt ác tính hôm đó, thái độ của Ngô Hiểu Phong đối với cô đã quay ngoắt 180 độ.
Có lẽ từ tận đáy lòng, anh ta đã buông bỏ thành kiến với cô.
Ngày mai cô có ba ca gây mê phẫu thuật bên khoa Chấn thương chỉnh hình, mổ chính đều là Ngô Hiểu Phong.
Mấy bệnh nhân này tuổi đều đã cao, một người dự kiến làm phẫu thuật thay khớp gối toàn phần, hai người còn lại dự kiến thay khớp háng.
Sau khi thăm khám, cô phát hiện một bệnh nhân mắc chứng teo cơ, một người bị suy gan và suy thận nặng, còn có một bệnh nhân khác huyết áp tâm thu bình thường đã ở mức khoảng 150 nhưng lại không hề dùng thuốc kiểm soát, nói bình thường chẳng có cảm giác gì.
Sau khi dặn dò kỹ lưỡng các bệnh nhân về việc nhịn ăn nhịn uống trước phẫu thuật, Hứa Thanh Hòa đi tới văn phòng của Ngô Hiểu Phong.
Ngô Hiểu Phong đang xem bệnh án, thấy cô bước vào vừa mừng rỡ vừa kinh ngạc.
“Ngồi đi.” Anh ta còn rót một cốc nước để tiếp đón cô.
Hứa Thanh Hòa đi thẳng vào chủ đề chính: “Tôi đến để trao đổi với anh một chút về tình trạng của mấy bệnh nhân ngày mai. Bọn họ có quá nhiều bệnh nền, ngày mai lượng thuốc giãn cơ phải giảm bớt. Nếu ngày mai việc này làm ảnh hưởng đến tầm nhìn phẫu thuật của anh, chúng ta sẽ dựa vào tình hình thực tế để tiêm bổ sung sau.”
Cô lật xem ghi chép của mình rồi báo cho anh ta biết bệnh nhân nào có huyết áp cao: “Tôi đã nói chuyện với người nhà bệnh nhân rồi, cao huyết áp không phải cứ không có triệu chứng là không cần kiểm soát, để lâu thì tim, não, thận đều sẽ bị tổn thương. Không biết họ có nghe lọt tai không. Anh là bác sĩ mổ chính, lời anh nói chắc chắn có trọng lượng hơn tôi, anh dặn dò thêm một tiếng nhé.”
Ngô Hiểu Phong ghi lại số giường của bệnh nhân đó: “Không vấn đề gì, lát nữa tôi sẽ qua đó xem sao.”
Chẳng biết là do bản thân mình đã thay đổi cách nhìn, hay Hứa Thanh Hòa đã thay đổi thái độ. Anh ta nhận ra thực ra cô nói rất hợp lý, rất dễ trao đổi.
Anh ta nhấp một ngụm nước rồi nói: “Tôi còn nợ cô một lời xin lỗi. Rất xin lỗi cô, hồi đó vì những hiểu lầm và thành kiến cá nhân đã khiếu nại cô.”
Lần này người bất ngờ và kinh ngạc lại là Hứa Thanh Hòa.
Để một người con cưng của trời như người trước mắt này cúi đầu xin lỗi quả thực không hề dễ dàng.
Hứa Thanh Hòa nâng cốc nước lên ra hiệu: “Cảm ơn anh.”
Có thêm một người thấu hiểu mình, đáng để cảm ơn.
Khi cô giải quyết xong mọi việc và về đến nhà đã là bảy giờ tối.
Thời Ôn Lễ đã nấu xong phần súp cà chua đậm đà, chỉ chờ cô về là thả hoành thánh vào nồi.
Hứa Thanh Hòa ôm lấy anh từ phía sau: “Chồng ơi, sáng mai em làm bữa sáng cho anh nhé.”
Thời Ôn Lễ hỏi: “Trứng luộc à?”
Hứa Thanh Hòa cười rồi “vâng” một tiếng.
Thời Ôn Lễ nói: “Được. Vừa hay cũng lâu rồi anh chưa ăn trứng luộc.”
Hứa Thanh Hòa vòng tay qua người anh rồi từ từ dịch chuyển sang bên cạnh, dịch một hồi liền rúc vào lòng anh.
Thời Ôn Lễ một tay ôm lấy cô: “Anh thả hoành thánh cho em.”
Hứa Thanh Hòa ngẩng đầu lên: “Em vẫn chưa đói lắm. Để lát nữa làm đồ ăn đêm cho em được không?”
Thời Ôn Lễ tắt bếp, đặt nụ hôn lên môi cô.
Hôn nhau suốt dọc đường, trở về phòng tắm của phòng ngủ chính.
Một tuần không ở bên nhau, cảm giác còn nồng nhiệt hơn cả vợ chồng mới cưới, cũng hơn hẳn những lần xa nhau ngắn ngủi.
Yêu thầm bảy năm, ngoài những cái ôm và sự đáp lại nồng nhiệt, những chuyển động mạnh mẽ của anh càng khiến cô cảm nhận cụ thể và chân thực