» Diễn đàn » Đọc truyện » Tiểu Thuyết
Tháng Tư Ôn Hòa - Mộng Tiêu Nhị
 |  admin(Admin) Hôm nay, 16:14 |
Ngoại thần kinh, mọi chuyện đều sóng yên biển lặng.
Các ca phẫu thuật của hai chuyên khoa hàng đầu này không chỉ có độ khó rất cao mà thời gian mổ cũng kéo dài, đòi hỏi khả năng chịu đựng về thể chất của bệnh nhân ở mức cực kỳ cao.
Nói cách khác, nếu huyết áp của bệnh nhân kiểm soát không tốt, dù là bên Ngoại tim mạch hay Ngoại thần kinh thì họ cũng sẽ chủ động cho dừng cuộc mổ ngay từ đầu, chẳng cần đợi đến lượt Hứa Thanh Hòa lên tiếng.
Cũng chính vì thế mà cô và hai khoa này chưa bao giờ xảy ra xích mích.
Thế nhưng khi chuyển sang các khoa cơ bản thì lại hoàn toàn khác, đặc biệt là khoa Chấn thương chỉnh hình. Số lượng ca mổ khổng lồ mà tỷ lệ mổ cấp cứu lại cực kỳ cao.
Dưới góc nhìn của bác sĩ ngoại khoa, một ca tiểu phẫu chỉ mất một hai tiếng, thậm chí là nửa tiếng là xong thì có gì mà không gây mê được?
Nhưng trong mắt bác sĩ gây mê, gây mê chưa bao giờ phân biệt lớn nhỏ, độ nguy hiểm đều như nhau.
Thế là mâu thuẫn giữa bên gây mê và bên ngoại khoa cứ thế mà đến.
Hôm nay, ông chỉ mong Hứa Thanh Hòa thuận lợi kết thúc các ca mổ để ông giới thiệu Thời Ôn Lễ cho cô.
Ca gây mê đầu tiên của Hứa Thanh Hòa vừa xong, đến cả thời gian uống nước cũng chẳng có, vừa đưa bệnh nhân vào phòng hồi tỉnh là lập tức lao vào chuẩn bị gây mê cho ca thứ hai.
Khi mở hồ sơ bệnh án của bệnh nhân ra xem, cô khẽ cau mày rồi lập tức gọi điện cho bác sĩ phụ trách giường bệnh của bệnh nhân. .
Đầu dây bên kia có lẽ đang bận nên mãi một lúc sau mới bắt máy.
Hứa Thanh Hòa cố gắng giữ giọng điệu ôn hòa: “Hôm qua chẳng phải đã nói rồi sao, huyết áp của bệnh nhân quá cao mãi không hạ xuống được, phải hoãn ca mổ để hạ huyết áp xuống trước đã?”
Ngay trong buổi thăm khám trước mổ, cô đã nói rõ rằng nguy cơ gây mê của bệnh nhân quá cao.
Rõ ràng đôi bên đã thỏa thuận xong là sẽ sắp xếp cho bệnh nhân khác mổ trước, kết quả người được đưa đến vẫn là người này.
Đối phương nói: “Người cũng đưa sang rồi, trưởng khoa Ân bảo phẫu thuật của bệnh nhân này không thể trì hoãn thêm nữa, diễn biến bệnh quá nhanh.”
Trưởng khoa Ân chính là người mổ chính của ca này.
Ông không chỉ là người đứng đầu chuyên khoa Gan mật mà còn là Trưởng khoa Ngoại tổng quát, thâm niên rất cao.
Bệnh nhân đã được đưa vào phòng mổ, Hứa Thanh Hòa đành phải sắp xếp đo lại huyết áp trước.
Vừa kết nối máy theo dõi xong, Trương Tuần cứ ngỡ mình hoa mắt, nhưng nhìn kỹ lại thì đúng là không sai.
“Đàn chị, huyết áp 220/120.”
Trước khi vào phòng mổ vẫn chưa cao đến mức này.
Bệnh nhân 67 tuổi, làm phẫu thuật đường mật.
Vốn dĩ đã thuộc nhóm phẫu thuật nguy cơ cao, lại có tiền sử cao huyết áp kháng trị nhiều năm, đồng thời mắc kèm nhiều bệnh lý nền về tim và phổi.
Hứa Thanh Hòa không dám chậm trễ, lập tức cho bệnh nhân dùng thuốc hạ áp trước, rồi ra hiệu cho Trương Tuần theo dõi sát sao các dấu hiệu sinh tồn.
Cô liên lạc với bác sĩ điều trị của bệnh nhân một lần nữa.
Đối phương nói rõ ràng: “Trưởng khoa Ân vừa dặn rồi, ca mổ này hôm nay bắt buộc phải làm. Tình trạng bệnh nghiêm trọng, cả bệnh nhân lẫn người nhà đều không thể kéo dài thêm được nữa. Bác sĩ Hứa, cô có thể đứng ở góc độ của bệnh nhân mà cân nhắc một chút không?”
Hứa Thanh Hòa: “Tôi làm như vậy chính là vì nghĩ cho bệnh nhân. Trạng thái này mà cố tình gây mê thì đừng nói là có xuống được bàn mổ hay không, rất có thể ngay cả giai đoạn khởi mê cũng không vượt qua nổi.”
Đối phương: “Bác sĩ Hứa này, bên gây mê các cô lúc nào cũng thích nghĩ nguy cơ theo chiều hướng tồi tệ nhất.”
Hứa Thanh Hòa không muốn xảy ra tranh chấp.
Đối phương dịu giọng lại một chút: “Cô cứ cho thuốc hạ huyết áp xuống trước đi đã.”
“Đang hạ rồi.” Hứa Thanh Hòa kiên nhẫn giải thích mức độ nguy hiểm, “Bệnh nhân không phải đơn thuần vì căng thẳng, huyết áp của ông ấy vốn dĩ chưa từng được kiểm soát tốt, lại còn bị nhồi máu não, chức năng tim phổi cũng…”
Cô không rườm rà thêm nữa, đối phương là bác sĩ điều trị, tất cả các xét nghiệm đều do anh ta sắp xếp làm, sao có thể không biết tình trạng cơ bản của bệnh nhân.
“Với mức huyết áp như thế này mà vẫn cố gây mê thì bất cứ lúc nào cũng có thể dẫn đến xuất huyết não, thậm chí là nhồi máu cơ tim cấp.”
Mấy lời thông báo nguy cơ kiểu này của khoa gây mê thì anh ta đã nghe quá nhiều lần, thậm chí là ngày nào cũng nghe, nghe nhiều rồi khó tránh khỏi trở nên chai sạn.
Thế nên dù Hứa Thanh Hòa có nói gì, anh ta vẫn khăng khăng theo ý mình: “Bác sĩ Hứa, bệnh nhân bị căn bệnh này hành hạ đến mức sắp suy sụp tinh thần rồi. Ngày nào cũng giục đòi mổ nhanh lên, cô không thể linh động một chút sao?”
Hứa Thanh Hòa: “Đây không phải là vấn đề linh động hay không. Cao huyết áp cũng có nhiều loại khác nhau, bệnh nhân này ở chỗ tôi chắc chắn là không thể gây mê được.”
Đối phương im lặng vài giây: “Các kíp gây mê khác gặp ca cao huyết áp thì kiểu gì cũng sẽ tìm cách, dốc sức phối hợp để làm phẫu thuật.”
Ý trong lời nói của anh ta, hoặc là do trình độ của cô non kém, hoặc là cô không chịu phối hợp.
Hứa Thanh Hòa nhất thời cạn lời.
Bệnh nhân này đâu phải chỉ có mỗi huyết áp cao, ông ấy còn bị bệnh lý nền về tim phổi rất nghiêm trọng, vậy nên bắt buộc phải kiểm soát tốt huyết áp.
Nếu huyết áp không khống chế được, dù phẫu thuật có thành công, có bước xuống được bàn mổ đi chăng nữa thì các biến chứng sau mổ cũng có thể cướp đi tính mạng bệnh nhân.
Đối phương: “Bác sĩ Hứa, bên tôi còn có việc.”
Hứa Thanh Hòa còn chưa kịp phản hồi thì đầu dây bên kia đã cúp máy.
Không hề do dự, cô lập tức báo cáo lên bác sĩ cấp trên, xin tạm hoãn ca mổ.
Triệu Minh Đức vừa nghe qua tình trạng của bệnh nhân liền đồng ý hoãn ngay: “Ca phẫu thuật này không thể tiến hành, để thầy đi trao đổi với trưởng khoa Ân.”
Thế nhưng hai phút sau, điện thoại của Hứa Thanh Hòa vang lên. Người gọi đến chính là trưởng khoa Ân.
“Chào trưởng khoa Ân ạ.”
Trưởng khoa Ân cố đè nén cơn giận đầy lồng ngực, vốn dĩ ông không muốn gọi cuộc điện thoại này, nhưng không nói ra thì khó chịu vô cùng: “Tôi đã cho người giải thích rõ ràng tình trạng với cô rồi, cô hay thật đấy, bảo hoãn là hoãn luôn ca mổ. Bác sĩ Hứa, cô giỏi lắm!”
Hứa Thanh Hòa thầm nghĩ, đây đâu phải chuyện cứ giải thích tình trạng là xong.
Nếu nói cứ giải thích tình trạng là phải thực hiện, vậy cô cũng đã viết rõ lý do vì sao phải hoãn ca mổ rồi.
Nhưng cô không thể trả lời thẳng thừng như thế.
Một khi mở miệng, cô không dám đảm bảo đôi bên cuối cùng còn có thể bình tĩnh nói chuyện với nhau được nữa hay không.
Trưởng khoa Ân là người được công nhận là dao mổ vàng số một, cứu sống biết bao nhiêu mạng người, xưa nay cô vẫn luôn kính trọng ông.
“Trưởng khoa Ân, thầy nói đi ạ, em đang nghe đây.”
“Rốt cuộc cô đã báo cáo với trưởng khoa của các cô kiểu gì hả? Lão Triệu vậy mà cũng để mặc cho cô tùy tiện hoãn phẫu thuật! Động một tí là bấu víu vào cái cao huyết áp không buông. Hứa Thanh Hòa, tôi làm phẫu thuật hơn ba mươi năm nay rồi, bệnh nhân có chịu nổi một ca mổ hay không, lẽ nào trong lòng tôi lại không biết?”
Hứa Thanh Hòa không biết phải giải thích thế nào.
Đối với cô, bệnh nhân thuận lợi bước xuống khỏi bàn mổ chưa gọi là gây mê
Các ca phẫu thuật của hai chuyên khoa hàng đầu này không chỉ có độ khó rất cao mà thời gian mổ cũng kéo dài, đòi hỏi khả năng chịu đựng về thể chất của bệnh nhân ở mức cực kỳ cao.
Nói cách khác, nếu huyết áp của bệnh nhân kiểm soát không tốt, dù là bên Ngoại tim mạch hay Ngoại thần kinh thì họ cũng sẽ chủ động cho dừng cuộc mổ ngay từ đầu, chẳng cần đợi đến lượt Hứa Thanh Hòa lên tiếng.
Cũng chính vì thế mà cô và hai khoa này chưa bao giờ xảy ra xích mích.
Thế nhưng khi chuyển sang các khoa cơ bản thì lại hoàn toàn khác, đặc biệt là khoa Chấn thương chỉnh hình. Số lượng ca mổ khổng lồ mà tỷ lệ mổ cấp cứu lại cực kỳ cao.
Dưới góc nhìn của bác sĩ ngoại khoa, một ca tiểu phẫu chỉ mất một hai tiếng, thậm chí là nửa tiếng là xong thì có gì mà không gây mê được?
Nhưng trong mắt bác sĩ gây mê, gây mê chưa bao giờ phân biệt lớn nhỏ, độ nguy hiểm đều như nhau.
Thế là mâu thuẫn giữa bên gây mê và bên ngoại khoa cứ thế mà đến.
Hôm nay, ông chỉ mong Hứa Thanh Hòa thuận lợi kết thúc các ca mổ để ông giới thiệu Thời Ôn Lễ cho cô.
Ca gây mê đầu tiên của Hứa Thanh Hòa vừa xong, đến cả thời gian uống nước cũng chẳng có, vừa đưa bệnh nhân vào phòng hồi tỉnh là lập tức lao vào chuẩn bị gây mê cho ca thứ hai.
Khi mở hồ sơ bệnh án của bệnh nhân ra xem, cô khẽ cau mày rồi lập tức gọi điện cho bác sĩ phụ trách giường bệnh của bệnh nhân. .
Đầu dây bên kia có lẽ đang bận nên mãi một lúc sau mới bắt máy.
Hứa Thanh Hòa cố gắng giữ giọng điệu ôn hòa: “Hôm qua chẳng phải đã nói rồi sao, huyết áp của bệnh nhân quá cao mãi không hạ xuống được, phải hoãn ca mổ để hạ huyết áp xuống trước đã?”
Ngay trong buổi thăm khám trước mổ, cô đã nói rõ rằng nguy cơ gây mê của bệnh nhân quá cao.
Rõ ràng đôi bên đã thỏa thuận xong là sẽ sắp xếp cho bệnh nhân khác mổ trước, kết quả người được đưa đến vẫn là người này.
Đối phương nói: “Người cũng đưa sang rồi, trưởng khoa Ân bảo phẫu thuật của bệnh nhân này không thể trì hoãn thêm nữa, diễn biến bệnh quá nhanh.”
Trưởng khoa Ân chính là người mổ chính của ca này.
Ông không chỉ là người đứng đầu chuyên khoa Gan mật mà còn là Trưởng khoa Ngoại tổng quát, thâm niên rất cao.
Bệnh nhân đã được đưa vào phòng mổ, Hứa Thanh Hòa đành phải sắp xếp đo lại huyết áp trước.
Vừa kết nối máy theo dõi xong, Trương Tuần cứ ngỡ mình hoa mắt, nhưng nhìn kỹ lại thì đúng là không sai.
“Đàn chị, huyết áp 220/120.”
Trước khi vào phòng mổ vẫn chưa cao đến mức này.
Bệnh nhân 67 tuổi, làm phẫu thuật đường mật.
Vốn dĩ đã thuộc nhóm phẫu thuật nguy cơ cao, lại có tiền sử cao huyết áp kháng trị nhiều năm, đồng thời mắc kèm nhiều bệnh lý nền về tim và phổi.
Hứa Thanh Hòa không dám chậm trễ, lập tức cho bệnh nhân dùng thuốc hạ áp trước, rồi ra hiệu cho Trương Tuần theo dõi sát sao các dấu hiệu sinh tồn.
Cô liên lạc với bác sĩ điều trị của bệnh nhân một lần nữa.
Đối phương nói rõ ràng: “Trưởng khoa Ân vừa dặn rồi, ca mổ này hôm nay bắt buộc phải làm. Tình trạng bệnh nghiêm trọng, cả bệnh nhân lẫn người nhà đều không thể kéo dài thêm được nữa. Bác sĩ Hứa, cô có thể đứng ở góc độ của bệnh nhân mà cân nhắc một chút không?”
Hứa Thanh Hòa: “Tôi làm như vậy chính là vì nghĩ cho bệnh nhân. Trạng thái này mà cố tình gây mê thì đừng nói là có xuống được bàn mổ hay không, rất có thể ngay cả giai đoạn khởi mê cũng không vượt qua nổi.”
Đối phương: “Bác sĩ Hứa này, bên gây mê các cô lúc nào cũng thích nghĩ nguy cơ theo chiều hướng tồi tệ nhất.”
Hứa Thanh Hòa không muốn xảy ra tranh chấp.
Đối phương dịu giọng lại một chút: “Cô cứ cho thuốc hạ huyết áp xuống trước đi đã.”
“Đang hạ rồi.” Hứa Thanh Hòa kiên nhẫn giải thích mức độ nguy hiểm, “Bệnh nhân không phải đơn thuần vì căng thẳng, huyết áp của ông ấy vốn dĩ chưa từng được kiểm soát tốt, lại còn bị nhồi máu não, chức năng tim phổi cũng…”
Cô không rườm rà thêm nữa, đối phương là bác sĩ điều trị, tất cả các xét nghiệm đều do anh ta sắp xếp làm, sao có thể không biết tình trạng cơ bản của bệnh nhân.
“Với mức huyết áp như thế này mà vẫn cố gây mê thì bất cứ lúc nào cũng có thể dẫn đến xuất huyết não, thậm chí là nhồi máu cơ tim cấp.”
Mấy lời thông báo nguy cơ kiểu này của khoa gây mê thì anh ta đã nghe quá nhiều lần, thậm chí là ngày nào cũng nghe, nghe nhiều rồi khó tránh khỏi trở nên chai sạn.
Thế nên dù Hứa Thanh Hòa có nói gì, anh ta vẫn khăng khăng theo ý mình: “Bác sĩ Hứa, bệnh nhân bị căn bệnh này hành hạ đến mức sắp suy sụp tinh thần rồi. Ngày nào cũng giục đòi mổ nhanh lên, cô không thể linh động một chút sao?”
Hứa Thanh Hòa: “Đây không phải là vấn đề linh động hay không. Cao huyết áp cũng có nhiều loại khác nhau, bệnh nhân này ở chỗ tôi chắc chắn là không thể gây mê được.”
Đối phương im lặng vài giây: “Các kíp gây mê khác gặp ca cao huyết áp thì kiểu gì cũng sẽ tìm cách, dốc sức phối hợp để làm phẫu thuật.”
Ý trong lời nói của anh ta, hoặc là do trình độ của cô non kém, hoặc là cô không chịu phối hợp.
Hứa Thanh Hòa nhất thời cạn lời.
Bệnh nhân này đâu phải chỉ có mỗi huyết áp cao, ông ấy còn bị bệnh lý nền về tim phổi rất nghiêm trọng, vậy nên bắt buộc phải kiểm soát tốt huyết áp.
Nếu huyết áp không khống chế được, dù phẫu thuật có thành công, có bước xuống được bàn mổ đi chăng nữa thì các biến chứng sau mổ cũng có thể cướp đi tính mạng bệnh nhân.
Đối phương: “Bác sĩ Hứa, bên tôi còn có việc.”
Hứa Thanh Hòa còn chưa kịp phản hồi thì đầu dây bên kia đã cúp máy.
Không hề do dự, cô lập tức báo cáo lên bác sĩ cấp trên, xin tạm hoãn ca mổ.
Triệu Minh Đức vừa nghe qua tình trạng của bệnh nhân liền đồng ý hoãn ngay: “Ca phẫu thuật này không thể tiến hành, để thầy đi trao đổi với trưởng khoa Ân.”
Thế nhưng hai phút sau, điện thoại của Hứa Thanh Hòa vang lên. Người gọi đến chính là trưởng khoa Ân.
“Chào trưởng khoa Ân ạ.”
Trưởng khoa Ân cố đè nén cơn giận đầy lồng ngực, vốn dĩ ông không muốn gọi cuộc điện thoại này, nhưng không nói ra thì khó chịu vô cùng: “Tôi đã cho người giải thích rõ ràng tình trạng với cô rồi, cô hay thật đấy, bảo hoãn là hoãn luôn ca mổ. Bác sĩ Hứa, cô giỏi lắm!”
Hứa Thanh Hòa thầm nghĩ, đây đâu phải chuyện cứ giải thích tình trạng là xong.
Nếu nói cứ giải thích tình trạng là phải thực hiện, vậy cô cũng đã viết rõ lý do vì sao phải hoãn ca mổ rồi.
Nhưng cô không thể trả lời thẳng thừng như thế.
Một khi mở miệng, cô không dám đảm bảo đôi bên cuối cùng còn có thể bình tĩnh nói chuyện với nhau được nữa hay không.
Trưởng khoa Ân là người được công nhận là dao mổ vàng số một, cứu sống biết bao nhiêu mạng người, xưa nay cô vẫn luôn kính trọng ông.
“Trưởng khoa Ân, thầy nói đi ạ, em đang nghe đây.”
“Rốt cuộc cô đã báo cáo với trưởng khoa của các cô kiểu gì hả? Lão Triệu vậy mà cũng để mặc cho cô tùy tiện hoãn phẫu thuật! Động một tí là bấu víu vào cái cao huyết áp không buông. Hứa Thanh Hòa, tôi làm phẫu thuật hơn ba mươi năm nay rồi, bệnh nhân có chịu nổi một ca mổ hay không, lẽ nào trong lòng tôi lại không biết?”
Hứa Thanh Hòa không biết phải giải thích thế nào.
Đối với cô, bệnh nhân thuận lợi bước xuống khỏi bàn mổ chưa gọi là gây mê
